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Retraite : Europe et USA.
En Europe, la moitié des Allemands épargnent régulièrement une partie de leur argent, un quart des Français et 20% des Italiens font de même, ceci pour faire face à des situations d’urgence ou préparer sa retraite. Entre 25 et 65 ans, la part des personnes épargnant pour leur retraite est de 84% en Allemagne, 73% en France et 66 % en Italie.
Aux États-Unis, 65 % des seniors entre 55 et 60 ans travaillent ; de 60 à 65 ans, ce taux est encore de 55 %. Pendant ce temps en Europe, le relèvement du taux d'activité des 55-64 ans est devenu une priorité. Plusieurs raisons sont évoquées pour expliquer cette situation, un niveau de pension publique moindre en Amérique, des règles de liquidation différentes, et surtout le désir pour les classes moyennes et supérieures de maintenir une activité professionnelle et un niveau de vie élevé.
Frais éclairés.
Les organismes de protection sociale complémentaire sont impactés. L’obligation de communication sur le montant et la composition des frais de gestion et d’acquisition affectés aux garanties destinées au remboursement des frais de santé se précise (arrêté du 17 avril, publié au Journal Officiel du 4 mai 2012).
Les informations doivent être communiquées à chaque adhérent tous les ans, décrites de manière lisible, claire et intelligible, complétées par cette mention : « Ces frais recouvrent l'ensemble des sommes engagées pour concevoir les contrats, les commercialiser (le réseau commercial, le marketing, les commissions des intermédiaires), les souscrire (l'encaissement des cotisations, la gestion des résiliations, le suivi comptable et juridique) et les gérer (les remboursements, la gestion du tiers payant, l'information client, l'assistance, les services, les prestations complémentaires), c'est-à-dire accomplir toutes les tâches incombant à l'organisme assureur dans le respect des garanties contractuelles ».
Assureurs et mutuelles en Europe.
En Europe, 3 300 organismes d’assurance sont des assureurs mutuels et des coopératives d’assurance, sur les 6 000 assureurs présents. Avec 150 millions d’assurés et 300 000 employés, ces structures captent 26% du marché européen de l’assurance.
La part de marché de ces organismes augmente, en réaction à la crise financière les personnes se tournent vers le modèle d'entreprise mutuel et coopératif. Le nombre facial d’organismes est en baisse, en raison des rapprochements et fusions.
Nouveau président : nouvelle vision des mutuelles...
L’arrivée de François Hollande à l'Elysée pourrait entrainer des changements pour le secteur de l'assurance santé. Les organismes de complémentaire santé ont été lourdement taxées ces dernières années, la volonté du nouveau président est de revoir la définition du contenu des différents contrats en donnant toute leur dimension aux contrats solidaires et responsables, la taxe spéciale sur les conventions d'assurances (TSCA) pourrait baisser pour ces nouveaux contrats de santé « solidaires et responsables ».
Le nouveau président met l’accent sur le renforcement du régime obligatoire, socle incontournable de notre protection sociale, et sur l’importance de la place et du rôle des organismes complémentaires (notamment les mutuelles), indispensables pour l’accès aux soins ; il faut favoriser le développement des mutuelles dans le respect de leurs valeurs. François Hollande, milite pour une généralisation du tiers payant et souhaite engager une négociation avec l'ensemble des acteurs pour aboutir à un plafonnement des dépassements d'honoraires par spécialité et par région.
Il est favorable à la création d'une 5ème branche de la Sécurité sociale, destinée à couvrir les dépenses liées à la perte d'autonomie (dépendance), ce qui impliquera un financement à travers une cotisation (source à définir).
2011 : Ondam Ok.
L’objectif de progression des dépenses voté par le parlement (ondam) pour 2011 semble être respecté, les remboursements du régime général de l’assurance maladie ont évolué de 2,6% par rapport à 2010, avec un montant de135,96 Md€. Avec un taux de 3%, cet Ondam a été respecté en 2010, l’objectif est fixé à 2,9% pour 2011, et ramené à 2,5% pour 2012.
Opticiens vs Réseaux.
La Fédération Nationale des Opticiens de France (FNOF) qui fédère 4000 points de vente, dénonce un concept de « santé visuelle à deux vitesses » à cause de certains réseaux mis en place par des organismes de complémentaire santé. Le reproche porte essentiellement sur l’orientation des patients/clients vers certains opticiens, impliquant une probable dérive relative au libre choix du praticien et la remise en cause du lien de proximité et de confiance entre le commerçant et le client (ou entre le praticien et le patient). Le principe du réseau fermé est certainement un frein notable au libre choix, mais un réseau ouvert laisse toute latitude de choix pour l’achat de lunettes ou lentilles.
